肺结核并多浆膜腔积液17例临床分析

摘要

目的探讨肺结核并多浆膜腔积液的临床特点。方法：选择在我院接受治疗的肺结核并多浆膜腔积液患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。结果：17例患者主要症状有发热（70．6％）、腹胀（52．9％）、咳嗽（23．5％）、乏力、纳差（35．3％）、胸闷、气促（353％）、盗汗（23．5％）、等。发病部位包括胸腔、腹腔、和心包。可单侧发生，也可多则发生。可单部位发生，也可多部位发生。17例患者中9例（52．9％）为浸润型肺结核，8例（47．1％）为急性血行播散型肺结核。17例胸腔积液中，少量积液者4例，中量积液者11例，大量积液者2例。17例患者诊断完全符合率为47．1％（8／17），其中4例被误诊为上呼吸道感染、2例被误诊为伤寒、2被误诊为风湿病、1被误诊为肺炎。17例患者中接受INH、RFP、PZA、SM、EMB等抗结核药物联合激素治疗效果较好，其浆膜腔积液吸收效果较为满意，结论：肺结核并多浆膜腔积液患者多表现出重症结核的症状，但因为临床表现缺乏典型性和特异性，临床上容易误诊。治疗时应该以积极抗结核治疗为主，增加使用激素治疗。