转流技术在StandfordB型主动脉夹层治疗中的应用及疗效评价

摘要

目的探讨覆膜支架主动脉腔内修复并人工血管转流技术在治疗Standford B型主动脉夹层时,对胸主动脉近端锚定区不足患者左锁骨下动脉（LSA）、左颈总动脉（LCCA）供血情况的影响.方法：回顾近5年采用覆膜支架主动脉腔内修复并人工血管转流技术治疗的近端锚定区不足的17例胸主动脉夹层患者,采用大血管显影技术分析评价患者术后脑及上肢缺血并发症发生情况.结果：17例患者均在主动脉内成功植入覆膜支架,术后均未出现神经系统并发症及左上肢严重缺血症状.术后随访3个月～2年,主动脉覆膜支架形态良好,未发现晚期并发症Ⅰ型内漏,且行转流术后的分支血管血流通畅.结论：覆膜支架主动脉腔内修复术治疗胸主动脉夹层时,对于胸主动脉近端锚定区不足患者,同时行人工血管转流技术可延长锚定区并保持LSA或LCCA远端通畅,扩大了覆膜支架主动脉腔内修复术在治疗复杂型B型主动脉夹层的适应证.