女性原发性生殖系统非霍奇金淋巴瘤的临床特征分析

摘要

目的 探讨女性原发性生殖系统非霍奇金淋巴瘤的临床特征.方法 回顾性分析解放军总医院2010年1月-2016年1月确诊并住院治疗的19例女性原发性生殖系统非霍奇金淋巴瘤患者的临床病例.结果 19例患者中以年龄<60岁人群为主,初诊时多未见贫血发生,月经状态无特殊,超过70％的患者无典型症状且无大型肿物,Ann Arbor分期主要为ⅣE期,检出12例;原发或受侵部位以卵巢为主,检出7例;弥漫大B细胞淋巴瘤是其主要病理类型,检出13例;11例患者国际预后指数(International Prognstic Index,IPI)评分多为中高危.诊断方法中,13例患者为手术确诊,6例通过超声引导下穿刺活检确诊.采用的主要治疗方案包括R-CHOP或CHOP、EPOCH、MINE、ESHAP等,其中7例同时给予阿糖胞苷+甲氨喋呤+地塞米松鞘内注射预防治疗;全部患者均接受3～20个疗程化疗,其中9例完全缓解,7例部分缓解,3例病情进展.5例患者化疗后接受放射治疗,1例接受内照射治疗.随访时间为7～60个月(5年),中位随访时间为20.5个月,19例患者1年、3年和5年总生存率分别为89.47％、70.59％和58.33％.19例患者在治疗期间2例死亡,死亡原因为感染、中枢神经系统进展;5年总死亡12例.结论 女性原发性生殖系统非霍奇金淋巴瘤较罕见,发病后无典型症状,确诊时多为晚期,手术、化疗、放疗是其主要治疗手段,5年内生存率相对较低,临床应重视该疾病的早期诊断与治疗,以改善患者预后、延长生存时间、提高生存率.