王九莲教授治疗充血性心力衰竭经验

摘要

王九莲主任医师、教授,河南省管专家,享受国务院特殊津贴。1960年考入河南医科大学医疗系学习,毕业后从师于河南省名老中医袁子震教授。王九莲老师从医40余年,擅长中西医结合治疗心脏疾病。心力衰竭属中医学“心悸”、“喘证”、“水饮”等范畴,病症复杂,王九莲教授在心衰治疗方面经验丰富,现介绍如下。1病机复杂,辨证突出正虚与邪实的动态权变王九莲老师认为本病的病理基础在于正虚邪实,且以因虚致实常见,病机关键归结为“气(阳)虚”、“血瘀”、“水停”。虚以“气”“阳”虚衰为主,实由“水”、“饮”、“痰”、“瘀”滞于心脉,上凌心肺、外溢肌肤为主。病变部位主要在心,与肺、脾、肾、肝及三焦关系密切。王师认为,心力衰竭患者多为久病、年高之人,脏腑衰弱,或先天禀赋不足,外邪内舍于心,致使心气、心阳虚衰。心为阳脏主血脉,心气、心阳虚衰不能运血,致血行受阻,胸中阳气被遏,而心悸、气短、心胸憋闷如窒。心阳虚久,水火不济,膀胱气化不利,而水饮内停;肺气虚衰,通调失职而水失布散;脾虚失运,水湿内停;肝失疏泄,气机郁滞而血瘀水停,“血不利则为水”,血瘀痰饮亦常互结为患。反之,瘀阻水停亦可妨碍气机的条达,碍及气之运行和化生,加重气滞和气虚。故临床...