基于指南的低价值临床护理行为的系统分析

摘要

目的综合分析指南文献中的低价值护理行为条款,以便于指导临床护理工作。方法计算机检索PubMed、Medline、美国国立医学图书馆(The National Library of Medicine,NLM)、国际护理索引(The International Nursing Index)等数据库,收集有关低价值临床护理行为的指南。包括国家级指南、协会及以上级别机构组织制定的指南文献。检索时间2012年1月—2017年1月,文献证据类型为证据总结、指南、专家共识、系统评价、Meta分析。采用JHNEBP(Johns Hopkins Nursing Evidence-based Practice)证据等级评价指标对纳入的文献进行质量评价与分析。结果共检索到958篇文献,通过专业人员的筛选,最终得到179条护理相关的临床指南文献,排除54个内容相似或重复的指南,纳入125个指南文献。从指南中找出了73条否定建议护理条款,将相似的内容条款合并后得到63条否定建议护理条款。结论建议临床工作中可以考虑去除这63条护理条款。节约护理成本,优化护理服务。