1例颈椎骨折高位截瘫行颈前路术后合并食管瘘的护理

摘要

颈椎外伤引起骨折脱位，是临床上一种严重的创伤性损伤，多伴有高位截瘫。颈椎前路减压植骨融合内固定手术是目前治疗颈椎外伤、颈椎病、颈椎肿瘤及结核首选的手术方式。食道瘘是颈椎前路内固定术的严重并发症，国内外文献报道其发生率低。一旦发生，后果严重，轻者伤口感染、骨髓炎，重者可致椎管内感染甚至死亡，病死率高达9％～45％。本科2003年收治l例从外院转至本院的颈椎骨折伴高位截瘫经颈椎前路内固定术后12d合并食道瘘的患者，在本院住院87d，未出现任何严重的并发症，治疗效果满意而出院。现将护理体会报告如下。