急性心肌梗死合并糖尿病患者冠脉介入治疗后心室重构的变化

摘要

目的 研究急性心肌梗死合并糖尿病患者冠脉介入治疗后心室重构的变化.方法 通过选取2015年1月—2017年1月在该院诊断为急性心肌梗死合并糖尿病的患者80例为观察组,并选取同期急性心肌梗死未合并糖尿病患者80例为对照组.对比两组患者的心室重构率、心室重构指标、心室重构的单因素确定心室重构的危险因素.结果 观察组患者的LVEDD(80.13±10.07)mm、LVEDV(119.81±0.65)mL、LVMI(78.01±13.53)g/m2、LVPW(10.48±0.81)mm显著高于对照组患者,差异有统计学意义(t=12.378、13.453、4.243、9.331,P<0.05),LVRI(0.80±0.20)g/mL、LAP(31.91±3.92)mm、CO(4.11±1.81)mL/min、LVEF(47.11±5.23)％等指标观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(t=9.977、18.865、18.077、8.302,P<0.05).观察组80例患者,发生心室重构25例,发生率31.25％,对照组80例,发生心室重构14例,发生率17.50％,差异有统计学意义(x2=4.103,P<0.05).BMI、血糖、病变长度、NT-proBNP、D-二聚体等为心室重构的独立危险因素.结论 急性心肌梗死合并糖尿病患者冠脉介入治疗后心室重构的发生率明显高于非糖尿病患者,血糖是急性心肌梗死后心室重构的独立危险因素.