某肿瘤专科医院门诊处方的规范性分析

摘要

目的 统计分析某肿瘤专科医院门诊处方的规范性情况,为提高处方质量,加强合理用药提供参考.方法 收集2018年3月至2019年2月的门诊处方,随机抽取每月处方1000张进行回顾性研究,共12000张,以《处方管理办法》和《医疗机构处方审核规范》中的相关规定为标准进行分析、点评,统计各门诊科室不合格处方的数量以及不规范处方、不适宜处方、超常处方所占的比例.结果 不合格处方总数为1088张,不合格率占9.06％,其中不规范处方有416张(38.23％),未写临床诊断或书写不全的处方数量最多,胸科门诊占比例最高;不适宜处方有571张(52.48％),集中在职工保健科开具的适应证不适宜处方;超常处方有101张(9.28％),主要为鼻咽癌、胸科、妇科等门诊开具的超说明书用药处方,涉及的药品包括希罗达、替吉奥、吉非替尼、依维莫司和阿帕替尼.结论 该院的门诊处方总体质量良好,个别科室需在书写临床诊断、适应症、超说明书用药方面提高规范性.