显微镜辅助下经固定通道手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及可行性

摘要

目的探讨显微镜辅助下经固定通道手术治疗腰椎间盘突出症的临床效果及可行性。方法在本院2020年1月-2021年1月收治的腰椎间盘突出症患者中选择87例作为研究对象,均使用显微镜辅助下经固定通道手术治疗,记录各项手术指标、手术效果、术前术后VAS(视觉模拟评分法)、ODI(Oswestry功能障碍指数)及WHO(世界卫生组织)生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)。结果87例患者中,86例手术成功,手术切口均Ⅰ期愈合,术后随访10~18个月,平均(13.4±2.5)个月,术后无感染、并发症(神经根损伤等)发生,有1例脑脊液漏;切口长度(3.21±0.15)cm,手术时间(78.72±7.35)min,术中出血量(27.26±10.97)mL,伤口引流量(29.64±5.68)mL,住院时间(8.42±1.45)d;遵循改良MacNab的评估原则,优39例、良43例、可5例、差0例,优良率为96.55%(84/87);术后3个月、6个月、12个月的VAS疼痛评分明显低于术前(P<0.05);术后3个月、6个月、12个月的ODI评分明显低于术前(P<0.05);术后3个月、6个月、12个月的WHOQOL--BREF评分明显高于术前(P<0.05)。结论腰椎间盘突出症患者行显微镜下辅助经固定通道治疗的效果显著,未造成较创伤,疼痛情况也耐受,并能有效提高生活质量,具有积极的临床意义。