血清Cys-C、KIM-1联合尿NAG检测在急性肾损伤诊断及预后评估中的作用

摘要

目的:分析血清胱抑素C(Cys-Ctatin c,Cys-C)、肾损伤分子-1(Kidney injury molecule-1,KIM-1)联合尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖昔酶(urinary N-acetylβ-D-glucosaminidase,uNAG)检测在急性肾损伤(Acute kidney injury,AKI)诊断、预后评估中的价值与意义。方法:收集本院2018年7月至2020年7月收治的104例AKI患者的临床资料(研究组)。另同期选取在本院接受健康体检的62例受检者纳为对照组。比较不同人群血清Cys-C、KIM-1、uNAG水平变化情况,并绘制受试者工作特征曲线(Receiver operating characteristic curve,ROC),分析上述因子水平联合诊断AKI的价值。结果:研究组血清Cys-C、KIM-1、uNAG水平均明显高于对照组(P<0.05)。对照组血清Cys-C、KIM-1、uNAG水平均明显低于1期、2期及3期组(P<0.05);不同分期AKI患者中,3期组上述因子水平均显著高于1期、2期组,以1期组最低(P<0.05)。104例AKI患者中,预后存活77例(74.04%),预后死亡27例(25.96%)。存活组Cys-C、KIM-1、uNAG水平均明显低于死亡组(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,Cys-C、KIM-1、uNAG诊断AKI的下曲线面积(AUC)分别为0.785、0.778、0.736;但三者联合检查的AUC更高,为0.819。结论:血清Cys-C、KIM-1、uNAG水平在AKI患者中呈异常高表达,可能与AKI患者病情、预后密切相关,检测上述因子水平有助于评估患者预后。