呼吸道病毒抗原、抗体检测及二者联合检测在呼吸道感染老年患者中的临床应用价值

摘要

目的:探讨呼吸道病毒抗原、抗体检测及二者联合检测在呼吸道感染老年患者中的临床应用价值。方法:我院2019年11月至2021年11月期间收治的85例高危呼吸道感染老年患者,所有患者均接受呼吸道病毒抗原、抗体检测。呼吸道病毒培养结果作为金标准,分析呼吸道病毒抗原和抗体检测对呼吸道病毒的检出率、两种方式单独和联合检测与病理结果诊断的一致性以及对呼吸道病毒的诊断效能。结果:呼吸道病毒抗体检测对呼吸道病毒诊断价值与金标准一致性尚可(kappa=0.401),特异度、灵敏度、阳性预测值、阴性预测值、诊断准确率分为44.44%(8/18)、83.58%(56/67)、84.84%(56/66)、42.11%(8/19)、75.29%(64/85)。呼吸道病毒抗原检测对呼吸道病毒诊断价值与金标准一致性尚可(kappa=0.482),特异度、灵敏度、阳性预测值、阴性预测值、诊断准确率分为61.11%(11/18)、88.06%(59/67)、89.39%(59/66)、57.89%(11/19)、82.35%(70/85)。联合检测对呼吸道病毒诊断价值与金标准一致性好(kappa=0.828),特异度、灵敏度、阳性预测值、阴性预测值、诊断准确率分为88.89%(16/18)、97.01%(65/67)、95.58%(65/68)、94.11%(16/17)、94.11%(80/85)。联合检测在诊断特异度、准确度、阴性预测值、诊断准确率高于呼吸道病毒抗原检测与呼吸道病毒抗体检测(P<0.05),联合检测的曲线下面积为0.821,其敏感度为91.30%,特异度为89.62%,联合检测相比较单独检测有统计学意义(P<0.05)。结论:呼吸道病毒抗原、抗体检测均可对呼吸道感染进行检出,且联合检测诊断价值更高。