高级别组脑动脉瘤破裂患者采取早期与晚期介入栓塞术对栓塞成功率 神经功能及预后的影响

摘要

目的探究早期与晚期介入栓塞术治疗脑动脉瘤破裂(Hunt-Hess 4、5级)对患者栓塞成功率、神经功能及预后的影响。方法选取2015年12月至2019年12月在我院进行介入栓塞术治疗的脑动脉瘤破裂患者96例为研究对象,根据患者手术实施时间的不同分为早期组(发病≤72 h进行栓塞治疗)与晚期组(发病>72 h内进行栓塞治疗),各48例。比较2组栓塞疗效、神经功能[改良的Rankin量表(mRS)评分]及预后影响。结果早期组患者栓塞成功率为94%,高于晚期组的77%,差异具有统计学意义(χ^(2)=5.352,P<0.05)。重复测量方差结果显示,2组患者mRS评分的时点、组间、时点与组间的交互效应差异均具有统计学意义(P<0.05)。术后1、2、3个月,早期组患者的mRS评分均低于晚期组(3.11±0.72与3.89±0.78;2.18±0.58与3.05±0.66;1.32±0.35与2.29±0.46,P<0.05)。早期组格拉斯哥预后评分(GOS)预后不良者6例(12%),晚期组GOS预后不良者15例(31%),组间比较差异具有统计学意义(χ^(2)=4.937,P<0.05)。结论早期介入栓塞术治疗脑动脉瘤破裂可有效提高患者栓塞成功率,改善神经功能及预后。