保留十二指肠全胰头切除术八例临床分析

摘要

cqvip:随着医学技术的不断进步以及患者对医疗行为的更多知情与参予,外科手术不能仅仅停留在治疗疾病的层次,还要最大限度的减少手术创伤,尽量保留脏器的正常功能,提高患者的远期生活质量。胰十二指肠切除术是治疗胰头肿物的经典术式,但该术式需同时切除部分胃,十二指肠,胆囊,胆管及胰头,切除后需行胰肠,胆肠及胃肠吻合,手术创伤大,吻合口多,术后并发症多,对于长期生存患者来说远期生活质量低。1972年,Beger等[1]首创保留十二指肠胰头切除术(duodenum-preserving pancreatic head resection,DPPHR)治疗胰头炎性肿块,但此术式因保留了部分胰头组织,术后易发生残留胰头胰漏及癌变等并发症,且手术过程复杂。故有学者提出了保留十二指肠的全胰头切除术(duode-num-preserving total pancreatic head resection DPTPHR),也就是改良的保留十二指肠胰头切除术[2]。我科自2016年6月至2019年6月共开展该术式8例,现报告如下。