急性心肌梗死和脑梗死患者 P-选择素的监测及临床意义

摘要

P-选择素是相对分子质量为140000的膜糖蛋白，主要分布于血小板α颗粒及内皮细胞的棒状（Weibel-Palade）小体，其氨基端含有凝集素样（lectin）区域，是P-选择素与配体等细胞表面糖复合物相互作用的关键部位［1］。P-选择素正常情况下不表达或很少表达，当血小板及内皮细胞受到凝血酶、组胺、补体、氧自由基等刺激后迅速与质膜融合而在血小板和内皮细胞表面表达，启动了血小板与内皮细胞间以及这些细胞与白细胞的相互黏附，这在血栓形成的病理过程有重要的作用［2］。近年来发现，P-选择素可表达一种含氧化合物，正反馈调节P-选择素的表达，参与血管的老化、动脉粥样硬化、局部缺血再灌注等血管并发症。我们认为P-选择素在血栓及血管病变中具有多重促进作用，且在整个病理过程具有持续影响作用。本文旨在通过比较健康人与急性梗死患者血清中的P-选择素含量，探讨P-选择素对急性梗死的辅助诊断、病情及预后评估的临床意义。