针刺联合纳洛酮治疗高血压脑出血术后昏迷的临床研究

摘要

目的 观察针刺联合纳洛酮治疗高血压脑出血术后昏迷的临床疗效.方法 将68例高血压脑出血术后昏迷患者随机分为对照组和观察组,每组34例.两组均进行常规治疗,对照组另予纳洛酮静脉滴注,观察组在对照组治疗基础上联合针刺治疗.比较两组患者的苏醒率及苏醒时间、格拉斯哥昏迷量表(Glasgow coma scale,GCS)评分、脑电图分级、基底动脉及大脑中动脉平均血流速度(mean velocity,Vm)、脑脊液白介素(interleukin,IL)-1β与乳酸(lactic acid,LA)水平.结果 治疗后,观察组苏醒率高于对照组(P<0.05),苏醒时间短于对照组(P<0.05).两组治疗后GCS评分均较治疗前升高(P<0.05),且观察组GCS评分明显高于对照组(P<0.05).两组治疗后脑电图分级较治疗前明显改善(P<0.05),且观察组脑电图分级优于对照组(P<0.05).两组治疗后基底动脉、大脑中动脉Vm均升高(P<0.05),且观察组基底动脉、大脑中动脉Vm高于对照组(P<0.05).两组治疗后脑脊液IL-1β、LA水平均降低(P<0.05),且观察组脑脊液IL-1β、LA水平低于对照组(P<0.05).结论 针刺联合纳洛酮治疗高血压脑出血术后昏迷可提高苏醒率,缩短苏醒时间,改善意识障碍及脑电活动,提升脑血流速度,降低脑脊液IL-1β、LA水平.