PD-1/PD-L1抑制剂在晚期结直肠癌中应用的研究进展

摘要

结直肠癌是世界范围内常见的恶性肿瘤,近年来其发病率不断上升,发病人群日趋年轻化。目前,手术切除仍然是结直肠癌的首选治疗方法。但结直肠癌早期症状隐匿,大多数患者在就诊时已处于晚期,错过了最佳手术时机。而针对晚期结直肠癌(mCRC)的治疗方式主要有放疗、化疗、分子靶向治疗等,但往往随着治疗日久而出现大量并发症或耐药现象。免疫逃逸是肿瘤的一大特征。细胞程序性死亡受体1(PD-1)和细胞程序性死亡受体—配体1(PD-L1)是导致肿瘤免疫逃逸的重要免疫检查点分子,阻断PD-1/PD-L1可重新激活细胞毒性T细胞对肿瘤细胞的杀伤作用。因此,针对免疫检查点分子PD-1或PD-L1的免疫疗法成为近年研究的热点。有研究表明,PD-1/PD-L1抑制剂能够显著改善部分mCRC患者预后,并且PD-1/PD-L1抑制剂联合放疗、化疗或分子靶向治疗等可进一步提高治疗效果。但目前大多数研究仍处于Ⅰ期或Ⅱ期临床试验阶段,仍需进一步研究。