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新疆和田地区维吾尔族瘦素、脂联素及其比值与代谢综合征的关系

         

摘要

目的 研究新疆和田地区维吾尔族居民瘦素(LEP)、脂联素(ADP)及瘦素/脂联素比值(L/A)与代谢综合征(MS)的关系,并探讨其对MS的诊断价值.方法 从新疆和田地区开展的膳食营养与肥胖现况调查资料中随机抽取180例,其中MS患者47例(MS组),非MS者133例(非MS组).调查内容包括一般情况调查、体格测量及生化指标(血脂、血糖、LEP、ADP).根据MS组分数量,将受试者分为0组分、1组分、2组分者及MS组,比较不同MS组分患者上述指标的差异,采用Pearson相关或秩相关分析LEP、ADP、L/A与MS及组分的相关性;根据受试者工作特征(ROC)曲线判断LEP、ADP、L/A对MS及组分的诊断价值.结果 MS组肥胖、高血糖、高血压、高TG血症、低HDL-C血症发生率为97.9%、21.3%、57.4%、85.1%、63.8%,均高于非MS组(P均<0.01).在0组分、1组分、2组分者及MS组中,随着MS组分数量增加,ADP水平降低,L/A水平升高(P均<0.05).相关性分析显示,ADP与MS呈负相关(r=-0.15,P<0.05),L/A与MS呈正相关(r=0.21,P<0.05).ROC曲线分析显示,LEP诊断MS的ROC曲线下面积(AUC)为0.53(95%CI为0.44~0.62,P=0.371),灵敏度为63.8%,特异度为52.6%;ADP诊断MS的AUC为0.60(95%CI为0.50~0.70,P=0.007),灵敏度为51.1%,特异度为78.2%;L/A诊断MS的AUC为0.63(95%CI为0.54~0.72,P=0.033),灵敏度为53.2%,特异度为72.9%.L/A、ADP预测MS的AUC、约登指数、特异度、阳性预测值、阴性预测值均高于LEP.结论 新疆和田地区维吾尔族居民ADP与MS呈负相关、L/A与MS呈正相关,且ADP、L/A对MS的诊断价值高于LEP.

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