NT-ProBNP与ANP对心肌梗死近期心室重构的预测价值

摘要

目的 评价N末端脑钠素原(NT-ProBNP)与心钠素(ANP)对急性心肌梗死(AMI)患者近期心室重构的预测价值.方法 AMI患者49例,发生AMI后5～7 d应用酶联免疫吸附法测定血浆NT-ProBNP水平,放射免疫法测定血浆ANP水平.同期应用12导联心电图QRS积分评价梗死范围.随访AMI后第7天、1个月、3个月时超声心动图.结果 AMI患者NT-ProBNP、ANP较正常对照组明显升高(P＜0.01);前壁组和下壁+正后壁(+右室)组NT-ProBNP高于下壁组(P均＜0.05).下壁AMI心功能Ⅱ级者血浆NT-ProBNP水平高于Ⅰ级者.AMI后5～7 d的NT-ProBNP水平与AMI后第7天、1个月、3个月时左室射血分数、室壁运动积分相关.结论 与ANP相比,血浆NT-ProBNP与梗死范围密切相关,是反映心室重构和心功能状态较敏感的指标.