绝经后阴道出血324例临床分析

摘要

绝经后阴道出血是老年妇女常见症状之一,早诊断及治疗对预防和控制恶性肿瘤有积极作用。2003年3月~2006年6月,我院共收治324例绝经后阴道出血患者。现回顾性分析如下。临床资料:本组423例绝经后阴道出血患者,年龄42~81岁,平均55.4岁。均自然绝经,绝经年限1~33 a,其中~5 a 142例,~10 a 80例,~15 a 40例,~20 a 34例,~25 a16例,~33 a 12例。主要表现为阴道不规则少量出血或血性分泌物,接触性出血。患者均行妇科检查、宫颈刮片、阴道分泌物检查及B超检查;根据病情及妇科检查分别行宫颈活检、分段诊刮及宫腔镜检查。结果病理检查示良性病变208例,其中慢性宫颈炎32例,阴道炎92例,子宫内膜炎、子宫内膜息肉52例,良性卵巢囊性肿瘤9例,子宫肌瘤8例,宫内节育器15例;功能性子宫出血80例,其中子宫内膜增生或增生过长58例,萎缩性子宫内膜16例,分泌期子宫内膜8例;恶性肿瘤36例,其中子宫内膜癌24例,宫颈癌10例,卵巢癌2例。本文12例绝经25~33 a者中7例为恶性肿瘤。讨论:绝经后阴道出血常被视为恶性肿瘤的征兆,本文良性病变和非器质性病变者占88.89%,其中恶...