VEGF对大鼠预构皮瓣血管化及皮瓣成活的影响

摘要

目的 观察血管内皮生长因子(VEGF)对预构皮瓣血管化及皮瓣成活的影响.方法 雄性Wistar大鼠32只,在其腹部设计6 cm×6 cm的矩形皮瓣,由肉膜下掀起植入大鼠右侧股血管束,形成预构皮瓣.随机分为实验组和对照组,各16只.实验组在血管蒂部注射VEGF重组蛋白165(VEGF165)0.5 mg/0.5 ml,对照组注射0.5ml生理盐水.分别于术后1、2、3、4周检测血管芽、血管口径、血流速度;行血管染色计算皮瓣筋膜面血管着色面积:用Bielschowsky改良法镀银染色和Loyez-苏木素髓鞘染色,显微镜下观察植入血管与原皮瓣间的血管新生情况和皮瓣的组织学变化;于上述各时间点取动物,分别将预构皮瓣切开,仅留血管束与皮瓣相连,再将皮瓣原位缝合,7 d后观察并计算皮瓣成活面积.结果 术后2周实验组新生血管与皮瓣血管交织成网,毛细血管数及植入血管远心端流速均优于对照组,血管染色着色面积明显加大,可观察到新生血管分布皮肤全层;实验组术后1、2周皮瓣成活面积均高于对照组(P均<0.05).结论 局部应用VEGF对预构皮瓣的血管化有促进作用,有利于预构皮瓣的成活.