ERCP在腹腔镜胆囊切除术后胆管并发症诊治中的应用

摘要

目的 探讨内镜逆行胰胆管造影(ERCP)在腹腔镜胆囊切除术(LC)后胆管并发症诊治中的应用价值.方法 对96例LC术后胆管并发症者行ERCP检查,并根据检查结果给予相应处理.结果 本组ERCP显示,胆管残余结石70例,45例采用括约肌切开术(EST),25例采用乳头气囊扩张术(EPBD),结石排出67例;胆总管部分狭窄17例,行胆管扩张和内镜逆行胆管内引流术(ERBD),术后随访1 a狭窄解除12例;胆总管完全横断5例,2例行ERBD,黄疸减退后均行外科胆管空肠Roux-en-Y吻合;胆瘘4例,3例经EST治疗后症状减轻,避免手术,1例症状无改善接受手术治疗.结论 对LC术后胆管并发症者行ERCP,有助于明确病因,并指导相应的治疗.