曲美他嗪对冠心病合并心力衰竭患者心率变异性的影响

摘要

目的 探讨曲美他嗪对冠心病合并心力衰竭(以下简称心衰)患者心率变异性的影响.方法 选择冠心病合并心衰患者91例,采用随机数字表法随机分为治疗组46例、对照组45例.两组患者均给予硝酸脂类、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、强心剂、β-受体阻滞剂、利尿剂及抗血小板制剂等常规药物治疗,治疗组在此基础上应用曲美他嗪口服治疗,60 mg/次,3次/d.治疗8周后评价临床疗效.于治疗前后进行24 h动态心电图监测,对检出的窦性心律应用心率变异性时域分析,计算RR间期的标准差(SDNN)、相邻RR间期之差的均方根值(RMSSD)及相邻RR间期超过50 mm占总窦性心搏的百分数(pNN50).结果 对照组、治疗组总有效率分别为95.65％、84.44％,治疗组总有效率高于对照组(P＜0.05).治疗前两组SDNN、RMSSD、pNN50差异均无统计学意义(P均＞0.05).治疗后两组SDNN、RMSSD、pNN50均较治疗前升高(P均＜0.05),治疗组SDNN、RMSSD、pNN50均高于对照组(P均＜0.05).结论 曲美他嗪对冠心病合并心衰患者具有较好的临床疗效,并可改善患者的心率变异性.