优化脉冲技术辅助治疗睑缘炎相关角结膜病变临床观察

摘要

目的观察优化脉冲技术(OPT)辅助治疗睑缘炎相关角结膜病变(BKC)的临床效果。方法选择BKC患者86例,随机分为观察组和对照组各43例。对照组采用常规治疗,包括清洁、物理治疗、眼睑炎和BKC药物治疗。观察组在对照组基础上予OPT治疗,共治疗3次,每次间隔2周。治疗第8周,评估两组临床疗效。比较两组治疗前后眼表疾病指数(OSDI)评分、角膜荧光素染色(FL)评分、基础泪液分泌试验(SⅠt)、泪膜破裂时间(BUT),视功能相关生存质量量表-25(NEIVFQ-25)中整体健康状况、总体视力、眼痛、近距离活动、远距离活动、社会功能、精神健康状况、社会角色限制、依赖程度、驾车、色觉、周边视力等维度评分,以及泪液IL-6、TNF-α水平变化。记录两组治疗期间不良反应情况。结果治疗第8周,观察组与对照组总有效率分别为97.67%(42/43)、74.42%(32/43),观察组总有效率显著高于对照组(χ^(2)=9.685,P<0.05)。两组治疗后OSDI评分、角膜FL评分和泪液IL-6、TNF-α水平均显著降低,SⅠt、BUT及NEIVFQ-25各维度评分均显著升高,并且观察组治疗后上述指标变化较对照组治疗后更显著(P均<0.05)。两组治疗期间均未出现眼压升高、皮肤感觉异常、红疹、脱皮等不良反应,观察组出现1例暂时性色素改变,治疗结束2周恢复正常。结论OPT辅助治疗BKC能够显著提高临床疗效,改善眼部功能和视功能相关生存质量,减轻炎症反应程度,并且安全性较高。