终末期肾衰血透患者自体动静脉内瘘血栓栓塞原因分析

摘要

目的:探讨终末期肾衰血透患者自体动静脉内瘘血栓栓塞的原因。方法:回顾性分析26例终末期肾衰血透患者自体动静脉内瘘血栓栓塞组的性别、年龄、透析龄、有无合并糖尿病、透后平均动脉压、超滤剂量、有无高脂血症、有无抗凝治疗等,同期30例没有形成血栓的年龄性别相匹配的终末期肾衰血透患者作为对照。结果:血栓栓塞组较对照组透析龄相对时间较长（P＜0.01）,透后平均动脉压偏低（P＜0.01）,超滤剂量较多（P＜0.01）,高脂血症发生率较高（P＜0.05）。多因素二元Logistic回归分析显示透后平均动脉压（RR0.522、P=0.023）、超滤剂量（RR7.405、P=0.035）是自体动静脉内瘘血透患者发生血栓栓塞的主要危险因素。结论:终末期肾衰血透患者透析龄延长、透后平均动脉压低、超滤剂量多、高脂血症易导致自体动静脉内瘘血栓栓塞。