临床痊愈的脑卒中患者生命质量及影响因素研究

摘要

目的:研究临床痊愈的脑卒中（IS）患者生命质量及影响因素。方法:筛选450例中国汉族脑卒中患者为研究对象,收集人口学资料,汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定临床症状严重程度,应用简明健康状况调查问卷（SF-36）和社会支持量表（SSS）评定生命质量及社会支持度。经治疗后定期随访,临床痊愈的60例IS患者HAMD、HAMA分值均小于7分,再测定其SF-36,采用艾森克人格问卷（EPQ）测量其神经质（N）、内外倾性（E）精神质（P）3个维度。对照组为中国普通人群的生命质量常模。结果:1.临床痊愈的患者生命质量中除生理功能维度（PF）外[（89.99±14.90）分（,87.00±16.73）分,t=1.044,P＞0.05],其余7个维度职能（RP）、躯体疼痛（BP）、一般健康状况（GH）、精力（VT）、社会功能（SF）情感职能（RE）、精神健康（MH）均比治疗前明显改善,有显著性差异（P＜0.01）;与对照组生命质量比较,除PF外（[89.99±1490）分（,88.02±15.73）分,t=1.266,P＞0.05],其它7个维度均低于对照组,差异显著（P＜0.01或P＜0.05）。2.生命质量影响因素采用多元逐步回归分析:神经质型、内外倾性人格、病期症状严重程度、疾病反复发作以及对支持的利用度对生命质量中的PF、RP、BP、GH、VT、SF、RE、MH7个维度均有影响（P＜0.05）。结论:脑卒中患者经治疗后,生命质量明显改善,但仍低于一般人群;临床痊愈的脑卒中患者的人格特征、病期焦虑程度、经济状况、脑卒中反复、社会支持均影响其生理心理及社会功能。