糖尿病患者人工全膝关节置换术围手术期治疗

摘要

目的:探讨糖尿病患者全膝置换术围手术期的治疗。方法:回顾性分析我科2007年6月～2011年6月112例(138膝)接受人工全膝关节置换术的糖尿病患者的临床效果。结果:所有患者在入院时空腹血糖6.7~22.5mmol/L,尿糖(±)-(+++)。术前空腹血糖控制于7～9mmol/L,尿糖(-)～(+),尿酮体(-)。术后空腹血糖控制于(7.6±1.1)mmol/L,所有患者中无术后伤口愈合不良,随访期间有2例深部感染者发生,有5膝发生深静脉血栓。平均术前膝关节HSS评分(29.5±10.3分)(范围22～47分),术后(85.2±11.6分)(范围73～92分),优良率达到95.7%。结论:严格控制血糖水平是手术成功的关键,同时在此前提下抗生素的应用非常重要,术后防止下肢深静脉血栓形成等并发症是糖尿病患者安全渡过围手术期的重要保证。