经阴道彩色超声监测卵巢血流动力学变化评价IVF-ET中卵巢反应性和结局

摘要

目的:探讨监测双侧卵巢血流动力学参数变化在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)过程中评价卵巢反应性和妊娠结局的价值.方法:对在本中心进行IVF-ET的97例不孕症妇女,使用经阴道彩色多普勒超声成像技术(TV-CDS)测量控制性超排卵(COH)周期的月经d 2、d7、hCG注射日、取卵日、移植日卵巢基质血流的阻力指数(RI)、搏动指数(PI).根据获卵总数、用药天数、是否妊娠等指标将病人分组后,比较各参数在不同组间的差异.结果:①在COH周期中PI、RI呈下降趋势,但各取样日的差异无统计学意义;②月经d 2 PI、RI在卵巢高、中、低反应组病人中差异有统计学意义(P＜0.01);③卵巢基质血流PI越高,用药天数越长(P＜0.05);④PI、RI在妊娠组显著低于非妊娠组;月经d 2 PI值在0.50-0.75和0.76-0.95的两组病人妊娠率分别为51.6%和19.7%,差异有统计学意义.结论:月经d2卵巢基质血流PI、RI是卵巢反应性和IVF-ET结局的有效预测指标.