干细胞移植干预糖尿病缺血性下肢血管病变康复疗效的Meta分析

摘要

目的:评价干细胞移植干预糖尿病缺血性下肢血管病变康复的临床疗效。方法:检索Pub Med、FMRS、SCI、CNKI、Wan Fang、VIP等数据库,以糖尿病缺血性下肢血管病变患者为研究对象,全面搜集并纳入国内外有关干细胞移植干预糖尿病缺血性下肢血管病变的随机对照试验(RCT),检索时限设定为建库至2016年10月。由2位评价者独立进行文献的筛选、基本资料的提取和偏倚风险的评估后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入5个RCT,其中英文文献4篇,中文文献1篇。Meta分析显示,干细胞移植干预糖尿病缺血性下肢血管病变在改善踝肱指数[WMD=0.14,95%CI(0.10,0.19),P<0.000 01],降低静息痛评分[WMD=-1.52,95%CI(-1.84,-1.21),P<0.000 01],促进溃疡愈合[RR=2.21,95%CI(1.54,3.16),P<0.000 1],加快侧支血管的重塑再生[RR=3.12,95%CI(1.65,5.89),P=0.000 5]和降低截肢率[RR=0.12,95%CI(0.02,0.59),P=0.010]等方面均优于常规治疗。结论:干细胞移植干预糖尿病缺血性下肢血管病变对于改善踝肱指数,缓解静息痛,促进溃疡愈合,加快侧支血管再生和降低截肢率疗效较好。