频域OCT观察特发性黄斑裂孔手术前后光感受器内外节与视力的关系

摘要

目的 通过频域光学相干断层扫描观察特发性黄斑裂孔患者手术前后光感受器内外节的变化,并探讨其与视力顸后的关系.方法 前瞻性对比分析28例(30眼)确诊并接受玻璃体手术治疗的特发性黄斑裂孔患者的临床资料,分别记录手术前后的最佳矫正视力(转换成LogMAR视力)和水平方向上光感受器内外节缺失区直径(diameter of IS/OS absence,DIOA),分析两者的相关性.结果 术后22眼黄斑裂孔闭合,裂孔封闭率为73.3％.术前logMAR视力为0.99±0.37,术后12个月为0.75 ±0.46,差异有统计学意义(t=5.37,P＜0.05).术前DIOA为551 ～ 2900(1945.57±609.33) μm,术后12个月为412～2811(1357.07±772.67) μm,术后较术前明显降低,差异有统计学意义(t=3.31,P＜0.05).经Spearman相关分析,手术前后LogMAR视力与DIOA之间均具有显著正相关性(r=0.895、0.921,均为P＜0.01).结论 特发性黄斑裂孔患者LogMAR视力与手术前后DIOA具有明显正相关性,DIOA是评估患者视力预后的重要因素.