利用频域光学相干断层扫描仪检测糖尿病患者角膜厚度的改变

摘要

目的 通过频域光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)观察糖尿病患者中角膜厚度的变化.方法 通过眼前段频域OCT对40名(80眼)健康对照者、55例(110眼)2型糖尿病不合并糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)患者、55例(110眼)2型糖尿病合并单纯性DR患者、33例(66眼)2型糖尿病合并增殖性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)患者角膜进行扫描,测量角膜全层、上皮层和基质层的厚度.结果 对照组角膜全层、上皮层和基质层的厚度分别为(516.9±26.5) μm、(44.2±8.6) μm和(473.8±27.5) μm,糖尿病组患者中各指标分别为(542.8 ±31.9) μm、(44.7±9.4) μm和(502.9±33.7) μm,糖尿病组患者的角膜全层厚度和基质层厚度与对照组差异均有统计学意义(均为P=0.000).2型糖尿病不合并DR患者中,角膜全层、上皮层和基质层的厚度分别为(533.2±17.4) μm、(44.1±5.4)μm和(492.5 ± 20.8) μm.2型糖尿病合并单纯性DR的患者中各指标分别为(524.7±22.6) μm、(43.0±8.6) μm和(482.7±28.4)μm.2型糖尿病合并PDR的患者中,各指标分别为(572.1±31.3) μm、(44.7±4.7)μm和(528.9±37.3) μ.m.糖尿病3个亚组间进行比较,角膜全层和基质层厚度差异均有统计学意义(P =0.001、P=0.000),而角膜上皮层厚度的差异无统计学意义(P=0.250).结论 通过频域OCT可测量角膜全层、上皮层和基质层的厚度.与健康对照者相比,2型糖尿病患者角膜全层和基质层明显增厚,而上皮层厚度无显著改变.在合并PDR的糖尿病患者中,角膜全层和基质层的厚度显著增厚.