水液缺乏型干眼症患者下泪新月高度临床对比分析

摘要

目的 比较水液缺乏型干眼症(aqueous tear deficiency,ATD)患者与非ATD人群的下泪新月高度(lower tear meniscus height,LTMH),并分析LTMH用于ATD诊断的可行性.方法 选取2013年5月至9月于我院眼科门诊确诊的ATD患者40例(40眼)作为ATD组,另选取39例(39眼)非ATD人群作为对照组,分别用眼前节光学相干断层扫描仪获取被检者自然瞬目后的下泪新月图像并测量LTMH.通过绘制诊断试验特征曲线并计算线下面积,计算并选择LTMH的“异常”临界值,同时得出相应的敏感性(ATD患者中LTMH值呈阳性的比率)与特异性(非ATD人群中LTMH值呈阴性的比率)值,以此确定LTMH是否可作为诊断ATD的有效指标.结果A TD组的LTMH为(141.1±22.4) μm,对照组为(193.9±22.3)μm,2者差异有统计学意义(t=10.495,P＜0.01).当LTMH选择“异常”临界值为0.168 mm时,其对于ATD的诊断敏感性为92.3％,特异性为92.5％.结论 ATD患者的泪新月明显小于非ATD人群,LTMH对于ATD有良好的诊断准确性,因此用作ATD的诊断指标具有可行性.