1型阈值前期和阈值期早产儿视网膜病变血小板参数分析

摘要

目的 观察不同时间段1型阈值前期和阈值期早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP)患儿血小板相关参数的变化,分析其与ROP发生发展的内在联系.方法 收集我院新生儿病房2013年1月至2014年12月诊治的早产儿临床资料,纳入早产儿分为1型阈值前期与阈值期ROP组和对照组,对照组出生孕周与ROP组匹配,眼底筛查未见明显ROP病变,并对两组矫正胎龄为32 ～ 33周、36 ～ 37周、40 ～41周、44～45周者的血小板平均体积(mean platelet volume,MPV)和血小板计数(platelet counts,PC)进行比较.结果 与对照组相比,ROP组患儿36 ～ 37周和40 ～ 41周的MPV[(10.86 ±1.87)fL、(10.12±1.45)fL,(10.74±1.66)fL、(10.17±1.52)fL]显著增加(均为P＜0.05);32 ～ 33周和44～45周MPV[(10.18±1.54)fL、(10.37±1.91)fL,(10.56±1.21)fL、(10.42±0.97)fL]差异均无统计学意义(均为P＞0.05).与对照组相比,ROP组患儿32 ～ 33周、36 ～ 37周、40 ～41周、44 ～ 45周的PC[(288.00±143.25)×109 L-1、(291.00±113.27)×109 L-1,(277.23 ±92.88)×109 L-1、(265.49±102.13)×109 L-1,(306.00±171.83)×109 L-1、(284.00±143.56)×109 L-1,(311.43±131.24)×109 L 1、(303.62±94.55)×109 L-1]差异均无统计学意义(均为P＞0.05).进一步进行多因素Logistic回归分析,结果显示MPV与1型阈值前期和阈值期ROP发生相关.结论 MPV的变化可能与ROP的病情严重程度和检查时间的差异相关;MPV增高是1型阈值前期和阈值期ROP发生的高危因素,活化的血小板在1型阂值前期和阈值期ROP的发生发展中发挥重要作用.