不同液体复苏方式对失血性休克大鼠血流动力学的影响

摘要

目的:探讨不同液体复苏对失血性休克大鼠血流动力学的影响及机制.方法:Wistar大鼠40只,随机分为5组:假手术组、休克组、乳酸林格液(RL)复苏组、羟乙基淀粉(HES)复苏组、自身血液(BL)复苏组,每组8只,建立失血性休克大鼠模型.在失血性休克大鼠模型复制成功后1h给予对应液体复苏2h.观察并记录各组大鼠的血流动力学变化:收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)和心率(HR).结果:三组液体复苏组休克时的SBP、DBP、MAP均较休克前低,HR、RR较休克前明显加快(P＜0.05).RL复苏组各时间点SBP、DBP、MAP明显低于休克前(P＜0.05).HES组、BL组复苏各时间点SBP、DBP、MAP与休克前相近(P＞0.05),但明显高于RL组.RL组各时间点RR明显快于休克前(P＜0.05),HES组、BL组复苏各时间点RR与休克前相近(P＞0.05).但明显低于RL组.RL组复苏60min、90min、120min的HR明显快于休克前(P＜0.05),HES组、BL组苏各时间点HR同休克前相近(P＞0.05),但60min、90min、120min的FIR明显低于RL组(P＜0.05).结论:三组不同液体复苏,自身血液复苏和羟乙基淀粉复苏二者效果相当,均较乳酸林格液能显著增加有效循环血容量,是较理想的失血性休克的复苏液体.