诱导子宫内膜异位症患者子宫内膜上皮细胞调亡研究

摘要

目的:研究促性腺激素释放激素激动剂(GnRHα)对子宫内膜异位症(EMs)患者在位内膜蛋白表达的影响,为EMs的治疗提供依据.方法:94例EMs患者随机分为两组,每组47例,均实施腹腔镜手术治疗,对照组未给予药物治疗,观察组给予曲普瑞林皮下注射,28日/次,注射3次,术中及治疗三个月后观察组分别用取内膜器取少量子宫内膜组织标本,采用免疫组化法法、TUNEL染色法和Western blot检测组织内Bcl-2、Caspase3、GRP78等表达情况,并观察治疗效果.结果:治疗后观察组疼痛视觉模拟评分(VAS)为(2.13± 0.69)分,低于对照组的(2.62±0.71)分(P＜0.05);观察组1年内妊娠率及总妊娠率分别为38.30％、51.06％,均高于对照组的19.15％、29.79％(P＜0.05);治疗后观察组Bcl-2、Caspase3表达量分别为(1.54± 0.28)、(3.20± 0.65),均高于对照组的(1.38± 0.15)、(1.24± 0.27)(P＜0.05);治疗后观察组GRP78表达量为(0.46± 0.17),低于对照组的(0.61± 0.24)(P＜0.05).结论:GnRHα可缓解EMs患者下腹痛、痛经、性交痛等症状,提高妊娠率,其机制可能与GnRHα调控上皮细胞Bcl-2、Caspase3、GRP78等的表达有关.