肠内营养在急性胰腺炎中的研究进展

摘要

2019年中国急性胰腺炎诊治指南指出急性胰腺炎(acute pancreatitis, AP)总体病死率高达5%,重症病死率仍较高,成为危及我国人民生命健康的重大疾病之一。在AP的治疗方面,传统认为禁饮食联合肠外营养(total parenteral nutrition, TPN),可使胰腺得以休息,同时又能补充足够生理需求。但近年来越来越多的研究认为肠内营养(enteral nutrition, EN)可通过改善肠黏膜屏障功能,降低炎症反应综合征等并发症的发生率,进而控制AP病情进展,提出EN优于TPN。然而,EN的作用机制、疗效、时机、营养管置入方式及营养成份选择等方面,国内外研究仍有较大争议。本文就AP在EN方面国内外最新进展综述如下。