病案管理流程优化措施的实践探索

摘要

目的:分析某院病案管理流程优化措施实施前后的效果,为优化病案管理提供依据.方法:对优化措施实施前后同期出院的病案管理流程进行回顾性分析,就病案回收时间、病案编码完成时间、5个工作日回收率、7个工作日编码完成率及病案首页合格率进行描述和统计分析.结果:优化措施实施后,病案回收时间和病案编码时间分别由优化措施实施前的(7.09±2.02)d和(8.71±3.27)d缩短为(5.60±2.00)d和(7.38±3.93)d,差异均有统计学意义(P<0.001);5日回收率、7日编码完成率和住院病案首页合格率分别由92.2％,77.2％ 和97.7％ 提高到了96.6％,90.3％ 和99.3％,差异均有统计学意义(P<0.001).结论:病案管理流程优化措施可明显缩短回收时间,提高编码效率,改善病案首页质量,显著提升病案管理水平.