妊娠合并症状性上尿路结石的诊断和治疗

摘要

目的:探讨妊娠期症状性上尿路结石的诊断和治疗方法.方法:回顾性分析38 例妊娠并发症状性上尿路结石患者的临床资料,结合文献讨论本病的临床特征和诊疗方法.结果:38 例患者平均年龄25 岁,31 例(81.6%)为初产妇,经产妇7 例,多发生于妊娠中晚期(86.8%),左侧16 例,右侧19 例,双侧3 例.主要症状为胁腹痛和镜下血尿.超声检查发现结石23 例(60.5%),11 例行磁共振尿路水成像(MRU),发现结石10 例(90.9%).所有患者首先采取保守治疗,25 例症状缓解,22 例自行排出结石.结论:妊娠期尿石症的诊断首选超声检查,MRU是很好的补充.治疗以保守治疗为主,外科治疗首选输尿管逆行置管或经皮肾穿刺造瘘,条件成熟时也可行输尿管镜治疗.