心可舒治疗冠心病心绞痛的疗效及对血液流变学及炎症因子的影响——一项多中心、随机、双盲、安慰剂对照临床研究

摘要

目的 探讨心可舒治疗冠心病心绞痛的疗效及对血液流变学及炎症因子的影响.方法 本研究选取2016年6月至2019年10月多中心收治的冠心病心绞痛患者120例,观察心可舒片对慢性稳定型心绞痛患者心绞痛症状的疗效,其中60例做运动平板心电图,以考察基础治疗合并应用心可舒片对于改善患者运动耐量的疗效,按1:1分配为观察组(心可舒片治疗)和对照组(心可舒片模拟剂治疗).治疗过程中观察组脱落5例(其中3例为运动平板心电图者),对照组脱落4例(其中2例为运动平板心电图者).比较两组治疗前后心绞痛发作次数及持续时间、心绞痛治疗疗效、中医证候疗效、运动平板实验结果及安全性.120例患者中92例具有血液流变学及炎症因子检测数据,观察组43例,对照组49例,比较治疗前后两组血液流变学指标及炎症因子水平变化.结果 治疗后,观察组发作次数少于对照组,持续时间短于对照组,心绞痛治疗总有效率及中医证候治疗总有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组ST段压低最大幅度小于对照组,平板实验评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组总运动时间、代谢当量、心绞痛出现时间、血压心率乘积、ST段压低1.0 mm时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组血浆黏度、红细胞集聚度指数、血小板聚集率、血清白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组治疗期间均未出现明显不良反应,治疗前后的肝肾功能无明显变化.结论 心可舒治疗冠心病心绞痛能有效改善心绞痛症状,提高运动耐量,改善患者血液流变学及炎症状态,且安全性高.