激素替代疗法联合阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松的临床研究

摘要

目的 观察激素替代疗法(HRT)联合阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松患者的疗效.方法 采用随机、对照研究.69例绝经后骨质疏松症患者,随机分为联合用药组(联合组)、雌激素替代治疗组(雌激素组)和阿仑膦酸钠治疗组(阿仑膦酸钠组),每组23例.联合组每2周服尼尔雌醇片1 mg,每3个月末10 d加服安宫黄体酮6 mg/d,同时给予阿仑膦酸钠70 mg,每周1次口服.雌激素组为安慰剂+尼尔雌醇片和安宫黄体酮,阿仑膦酸钠组为安慰剂+阿仑膦酸纳.所有受试者均加服钙尔奇D 600 mg/d(每片含元素钙600 mg和VitD1 25 IU).观察各组治疗后患者腰椎骨密度、血钙、血磷等骨代谢指标的变化及疼痛症状改善情况.结果 通过1年治疗,3组患者的L1～4骨密度均有显著上升,其中联合组骨密度的上升更为明显(P<0.01),骨痛症状明显缓解,总有效率为100%,联合组的显效率高于其他两组.结论 HRT联合阿仑磷酸钠治疗绝经后骨质疏松症,较单独用药更能有效地改善骨痛,提高骨密度值.