常规抗菌药物对羊水污染后新生儿脓毒症的预防作用

摘要

目的 评估抗菌药物对羊水胎粪污染后新生儿脓毒症发展的预防作用.方法 选择2013年10月至2015年10月符合条件的新生儿250例,随机分为研究组(抗菌药物组,125例,一线抗菌药物治疗3d)和对照组(无抗菌药物组,125例).评估两组脓毒症的发病率,监测所有新生儿的呼吸系统、神经系统和全身并发症.结果 研究组和对照组脓毒症的发病率比较差异无统计学意义(4.17％ vs.5.42％,P=0.63,OR=0.86,95％ CI =0.32 ～ 1.73).两组呼吸窘迫的严重程度和持续时间、胎粪吸入综合征的严重程度和发病率、氧疗或机械通气的需求和持续时间以及两组并发症(持续性肺动脉高压、颅内出血、腹泻、死亡、缺血缺氧性脑病等)发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 常规抗菌药物预防不会降低羊水胎粪污染的新生儿脓毒症的发病率.因此,在婴儿没有确诊感染的前提下,建议避免滥用抗菌药物.