厄他培南在老年急性单纯性阑尾炎非手术治疗中的疗效观察

摘要

目的 观察厄他培南在老年急性单纯性阑尾炎非手术治疗中的临床疗效.方法 2014年3月至2016年3月于我院急诊诊断为急性单纯性阑尾炎并拒绝急诊手术的患者(≥65岁).采用随机对照的方法,研究组(35例)应用厄他培南抗炎治疗,对照组(35例)应用头孢+甲硝唑抗炎治疗.观察两组治疗效果.结果 老年急性单纯性阑尾炎非手术治疗有效率为62.9％,治愈率为44.3％.厄他培南组治疗有效率为68.6％(治愈率为28.6％),头孢+甲硝唑组有效率为57.1％(治愈率为25.7％),两组对比差异无统计学意义(P＞0.05).厄他培南组及头孢+甲硝唑组48 h症状改善率分别为60.0％及48.6％,近5d总有效率分别为68.6％、57.1％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 老年急性单纯性阑尾炎非手术疗效一般,在确诊后建议首选手术治疗.针对老年急性单纯性阑尾炎,厄他培南与传统三代头孢+甲硝唑抗炎方案疗效相近,且具有用药方案简易、过敏率低、耐药率低的优点,更适合急诊用药.如急诊老年急性单纯性阑尾炎患者拒绝或不适合手术,可尝试厄他培南抗炎治疗,在治疗期间需密切观察病情变化,48 h未见好转建议急诊手术.