某院阿帕替尼片超适应证用药处方调查及循证评价

摘要

目的 采用循证医学方法对某院阿帕替尼超适应证用药情况进行评价,为临床合理应用阿帕替尼提供参考。方法 收集2019年阜阳市人民医院使用阿帕替尼的门诊处方,对阿帕替尼的超适应证用药情况进行分析并制定检索策略,检索Cochrane Library、PubMed、知网、维普、万方等数据库,利用GRADE软件进行证据质量评价,应用Revman 5.3软件进行偏倚风险评估。结果 我院阿帕替尼超适应证用药涉及非小细胞肺癌、卵巢癌、结肠癌、胰腺癌、子宫内膜癌和胆管癌。共纳入13篇Meta分析、9项RCT研究。经GRADE评价,阿帕替尼治疗非小细胞肺癌的结局指标证据质量等级范围为从极低等到中等,卵巢癌从极低等到中等,结肠癌为极低等,胰腺癌从低等到中等,子宫内膜癌为低等,胆管癌无循证证据。结论 阿帕替尼用于治疗非小细胞肺癌、卵巢癌、结肠癌、胰腺癌、子宫内膜癌及胆管癌,缺乏高质量的循证证据,获益有限,建议临床应用阿帕替尼时,应综合评估,充分考虑疾病相关指南和临床证据,确保药物的安全、合理使用。