脑动静脉畸形γ刀放射外科治疗现状

摘要

在当今神经外科临床上，对于脑动静脉畸形（Arteriovenous malformation，AVM）的治疗方法主要包括显微手术切除、经血管介入栓阻治疗及立体定向放射外科，即γ刀、X刀放射外科治疗。部分AVM由于体积大或部位特殊手术完整切除常十分困难。与患者或其家人谈明手术中、手术后的可能并发症等情况后屡屡拒绝手术。对于位于脑干、丘脑、基底节及脑深部的AVM手术操作多较勉强，术后并发症严重。神经外科医师极感棘手。近年来，随着γ刀放射外科治疗病例的增加和临床经验的积累。越来越倾向于对那些较小的（直径〈3cm）或位于脑敏感区、脑深部的AVM采取γ刀治疗，取得了比较满意的临床疗效。现就这一专题国内外进展的概况作一总结。