胰腺癌中上腹部淋巴结转移的螺旋CT特征分析

摘要

目的 探讨胰腺癌中上腹部淋巴结转移分布特点及螺旋CT影像表现特征.方法 选取经病理诊断为胰腺癌且有中上腹部淋巴结转移的患者48例,均经螺旋CT扫描仪进行腹部增强扫描,对淋巴结转移的发生部位、大小、数目、形态、密度以及强化后表现等进行观察分析.结果 胰腺癌中上腹部淋巴结转移以腹腔动脉周围(50%)、肠系膜血管周围(50%)及腹主动脉周围(35.4%)转移发生率较高,共计97个部位发生淋巴结转移,每例发生淋巴结转移的部位数为1～5个,平均2.02个/例(部位数).转移性淋巴结的最大短轴径(MSAD)为1.5～4.7cm,平均3.41cm.共计有58个部位(59.7%)转移淋巴结中观察到较明显坏死,转移淋巴结≥2.5cm时较多见.结论 胰腺癌的中上腹部淋巴结转移分布主要沿胰腺的淋巴引流途径.在增强螺旋CT扫描中,转移淋巴结常呈等低密度,边缘多模糊,可发生坏死,部分可见融合.