肝素钠与比伐卢定对行经皮冠状动脉介入治疗的急性冠脉综合征患者影响的对比研究

摘要

目的比较肝素钠与比伐卢定对行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性冠脉综合征(ACS)患者的影响。方法选取2014年2月—2016年2月在北京燕化医院行PCI的ACS患者82例,根据所用抗凝药物分为对照组与观察组,每组41例。对照组患者采用肝素钠进行抗凝治疗,观察组患者采用比伐卢定进行抗凝治疗。比较两组患者PCI前、PCI后7 d血脂指标及血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、炎性因子水平,记录两组患者PCI后30 d内主要不良心血管事件(MACE)发生情况,并观察两组患者抗凝药物相关不良反应发生情况。结果 (1)PCI前两组患者血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)及高密度脂蛋白(HDL)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);PCI后7 d两组患者血清TG、HDL水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),而观察组患者血清TC、LDL水平低于对照组(P0.05);PCI后7 d两组患者血清AST、LDH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),而观察组患者血清Cr、BUN水平低于对照组(P0.05);PCI后7 d观察组患者血清IL-6、hs-CRP水平低于对照组(P0.05)。结论与肝素钠相比,比伐卢定可更有效地降低行PCI的ACS患者血清TC、LDL、Cr、BUN、IL-6、hs-CRP水平,有利于改善血脂代谢、保护肾功能、减轻炎性反应,未增加MACE发生风险,且安全性较高。