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中国心血管病一级预防指南(一)

摘要

心血管病一级预防的总体建议1.通过多学科合作控制心血管病危险因素。(Ⅰ类推荐,A级证据)2.通过医患沟通确定适当的干预策略。(Ⅰ类推荐,B级证据)3.评估与患者健康相关的社会相关因素,保证心血管预防干预措施能够执行。(Ⅰ类推荐,B级证据)心血管病风险评估1.总体风险评估是心血管病一级预防决策的基础。(Ⅰ类推荐,B级证据)2.对18~75岁的成人,推荐采用基于我国人群长期队列研究建立的“中国成人心血管病一级预防风险评估流程”进行风险评估和危险分层:糖尿病(年龄≥40岁)或低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)≥4.9 mmol/L/总胆固醇(TC)≥7.2 mmol/L或慢性肾脏病(CKD)3/4期直接列为高危;不符合上述高危条件者评估为动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)和总心血管病10年发病风险;<55岁且10年风险为中危者应关注其心血管疾病发生风险。(Ⅰ类推荐,B级证据)。

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