肌少症合并认知障碍对老年病人出院后不良预后的影响

摘要

目的对老年科出院的病人进行6个月随访,探讨肌少症合并认知障碍与死亡、跌倒、再入院、生活质量下降和自理能力减退等不良预后之间的关系。方法对2019年10月至2020年1月纳入的116例研究对象进行为期6个月的随访。根据诊断结果把研究对象分为4组无肌少症(SP)、无认知障碍(CI)组(n=48);仅有SP组(n=19);仅有CI组(n=28);SP合并CI组(n=21)。对4组间一般资料及结局情况进行比较分析。结果本研究中住院老年病人SP的检出率为34.38%;CI的检出率为42.24%;SP合并CI的检出率为18.10%。SP合并CI组研究对象年龄更大,CRP水平更高,躯体活动能力得分、营养得分、生活质量得分、自理能力得分更差(P<0.05)。随访6个月后,SP合并CI组基本日常生活活动能力量表得分的改变显著大于无SP、无CI组和仅有SP组(P<0.05)。COX回归分析显示,在调整混杂因素后,SP合并CI是影响老年病人出院后6个月内再入院的独立风险因素(HR=4.27,95%CI1.01~18.02,P=0.048)。结论对于从老年科出院6个月内的病人,SP合并CI可以预测其日常生活自理能力的下降,并增加再入院风险。