肝脏储备功能检测在肝硬化诊疗中的临床应用

摘要

目的评估肝硬化患者肝脏储备功能,观察其与病情恢复的关系,并与Child-Pugh分级进行比较。方法对42例肝硬化患者采用脉搏光度分析法(PDD),检测吲哚菁绿15min滞留率(ICGR15),根据ICGR15结果分为3组,同时进行Child-Pugh评分,比较两者的关系,分析两者在恢复时间上的关系。结果42例患者ICGR15为4.0%～77.5%,平均为(29.7±3.0)%,Child-PughA级5.1%～35.0%,B级4.0%～50.9%,C级4.3%～77.5%,各组间P>0.05,差异无显著性。以ICGR15>10%作为ICGR15阳性,阳性率占78.6%。所有患者经治疗后病情均有不同程度的恢复,恢复时间为5～28d,平均(19.0±6.3)d。Child-PughA、B、C级3组恢复时间分别为(13.0±5.7)%、(19.7±5.5)%、(22.6±4.8)%,各组之间差异无显著性(P>0.05)。ICGR1520%3组恢复时间分别为(8.6±2.3)%、(15.7±2.1)%、(22.8±2.2)%,各组间差异有显著性(P<0.05)。结论ICGR15越高,病情恢复时间越长,使用ICGR15评估肝脏储备功能优于传统的Child-Pugh分级。