昂丹司琼预防子宫次全切除术后芬太尼持续镇痛所致恶心呕吐的效果

摘要

目的探讨昂丹司琼不同给药方式对子宫次全切除术后患者自控静脉芬太尼镇痛(PCIFA)所致恶心、呕吐(PONV)的防治效果。方法选择80例择期腰硬联合麻醉下行子宫次全切除术的患者为观察对象并按随机数字表法均分为4组:A组昂丹司琼12 mg加入芬太尼镇痛泵持续输注;B组昂丹司琼12 mg,在手术开始时缓慢静注;C组昂丹司琼4 mg手术开始时单次静注并8 mg镇痛泵持续输注;D组不用昂丹司琼。所有患者均行术后自控静脉芬太尼镇痛(PCIFA),观察并记录4组术后1、6、10、20、30、42 h PONV评分及疼痛VAS评分。结果 4组各时间点疼痛VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后1、6、10、20、30、42 h PONV评分,A、B、C组明显低于D组(P0.05),与术后6 h比较,术后1 h A组及术后20、30、42 h A、B组PONV评分均明显降低(P<0.05)。结论昂丹司琼可有效预防术后芬太尼自控静脉镇痛所引起的恶心、呕吐。且在手术开始时单次静注昂丹司琼4 mg,及8 mg于PCA中持续输注预防效果更佳。