久用利伐沙班,慎防药物相互作用与出血

摘要

新型口服抗凝药(NOACs)由于疗效肯定、出血不良反应较少、无需常规凝血监测、使用方便而越来越多地应用于临床。其中选择性Xa因子抑制剂利伐沙班由于循证学依据充足,在临床上使用最多、适应证最广泛。目前国内批准的利伐沙班适应证有:①择期髋关节或膝关节置换术后预防深静脉血栓形成;②治疗深静脉血栓疾病;③有抗凝指征的非瓣膜性房颤患者。其中非瓣膜性房颤患者基本需要终生用药,静脉血栓患者则要用药至少3个月。在长期用药过程中,有两个问题需要重点关注。